by 陳相宏醫師
November 13, 2020
不是只有負重深蹲和硬舉才是健身!!!
24歲男性熱愛健身,尤其是大重量的負重深蹲和硬舉,這幾個月腰痛以為只是健身的肌肉酸痛,不以為意,直到他的朋友也是我診所的治療師告訴他一定要來看醫師,在臨床理學檢查直覺就不太像肌肉的拉傷,腰薦椎都有多處的壓痛點,身體後仰更不舒服。
在幫他安排了腰椎X光攝影,才發現此男性在腰椎椎間盤有多處的狹窄和壓迫,如箭頭所標示腰椎第一二節(L1-L2)及第四五節(L4-L5)都有明顯的狹窄,幾乎都快要骨頭碰到骨頭(bone to bone),因為人體會有保護機轉,當腰椎不穩定椎間盤狹窄,就很容易造成腰椎周遭的肌肉、肌腱及韌帶代償性的變緊,當外力大重量作用在下背時就更容易拉傷了。
在門診有很多健身的朋友,也有很多一直追求大重量的負重深蹲和硬舉,好像只有這兩個動作才是健身之王,不做到這個動作就不帥,當然教練也會被客戶逼著一直帶著客戶做負重深蹲和硬舉,挑戰再挑戰,當然受傷的機會就會大增。
其實我一直強調安全健身,每一個人的骨關節肌肉都有他的極限,也只有自己才知道,肌肉也不會無上限的一直變壯變大,當肌肉撐不住了就壓到椎間盤,輕微椎間盤脫水狹窄,嚴重則是椎間盤纖維環破裂髓核流出。
可能年輕做做復健就會好了,但是椎間盤的狹窄也時候是不可逆的,受傷了就是受傷了,當年紀慢慢變大,肌肉沒有以前強壯了,腰痛的問題都會慢慢浮現。
健身就像刀的兩面刃,有它的好處對於肌肉和脊椎,重量訓練還是有無可取代的地方,同樣的如果漫無止盡的加重量超過自己能負擔的,就會造成傷害。
循序漸進、量力而為依舊是我給愛健身的朋友的建議