Calcifying Tendinopathy

鈣化性肌腱炎

鈣化性肌腱炎

在臨床上這就是鈣化性肌腱炎,白話一點的說法,就是肩膀的有一段的肌腱變得跟石頭一樣硬的組織(鈣化點),當肩膀活動的過程,這一個硬的跟石頭一樣的組織去磨到肩膀的骨頭或韌帶,而產生非常的的劇痛,這一類的病人,肩膀只要不動,幾乎沒什麼疼痛,但是肩膀只要一抬高就劇痛不已,每一次問病人如果疼痛滿分是10分,那鈣化性肌腱炎的疼痛大概有6-7分,除了疼痛難耐又影響生活。

症狀Symptom

鈣化性肌腱炎

        有一種肩膀痛,來得非常急又非常劇痛,來門診的病人通常是痛了2~3天,手抬起來更痛,這一類的病人平常只是覺得肩膀痠痠卡卡的,也並不以為意,持續的重複勞動肩膀的工作,可能只是當要高過肩拿一個東西、或搬一下東西,肩膀就感覺像電到一樣的劇痛,痛到無法抬高才想要就醫。
        如果一開始沒有找專業的醫師檢查,很容易就誤診為五十肩而做治療,但如果當成五十肩而做過度的牽拉治療,反而會越拉越痛、越拉越嚴重。是怎樣肩膀的病因才會導致如此劇烈的疼痛?

肌腱炎,鈣化性肌腱炎,肌腱 炎治療,肩膀痛,肌腱炎症狀,肌腱炎看哪科,肩膀痛原因,肌 腱炎舒緩,右肩疼痛,左肩疼痛 . 肌腱炎,鈣化性肌腱炎,肌腱炎治療,肩膀痛,肌腱炎症狀,肌腱炎看哪科,肩膀痛原因,肌腱炎舒緩,右肩疼痛,左肩疼痛

肌腱炎,鈣化性肌腱炎,肌腱 炎治療,肩膀痛,肌腱炎症狀,肌腱炎看哪科,肩膀痛原因,肌 腱炎舒緩,右肩疼痛,左肩疼痛 . 肌腱炎,鈣化性肌腱炎,肌腱炎治療,肩膀痛,肌腱炎症狀,肌腱炎看哪科,肩膀痛原因,肌腱炎舒緩,右肩疼痛,左肩疼痛

鈣化肌腱炎如何形成?

鈣化性肌腱炎80%發生在肩膀的旋轉肌的棘上肌的位置,通常在反覆性肩膀的動作、如外展、內轉的過度使用,如廚師、手工藝及長期做家事的媽媽們,當肌腱重複的使用,就會造成肌腱的撕裂傷,如果撕裂傷又沒有及時的修復,受傷處剛形成新的肌腱細胞很容易就變成軟骨細胞,再加上發炎反應的刺激,軟骨細胞就容易轉變成硬骨細胞,也就是俗稱的”鈣化”,當肌腱的組織中間有一段是鈣化的組織,在肩膀活動的時候,肌腱的受力無法有效的傳遞,就容易造成疼痛,同時在鈣化形成的過程發炎反應家劇,也是病人感到最疼痛的時候。

臨床如何確診?

一般的理學檢查,很難診斷,必須藉由軟組織超音波才可確診,超音波下可以清楚的定位也可以量測鈣化的大小,同時也可跟旋轉肌撕裂傷和五十肩做清楚的鑑別診斷。

治療方式Tools

保守復健治療

在治療上,初期還是藥物治療(非類固醇的消炎藥)、減輕鈣化肌腱發炎的狀態,深層的電磁波、超音波及雷射增加組織的修復,同時物理治療師臨床的評估,也可以找出長期錯誤代償的動作,以及過強、過弱的肌肉造成肩膀力學的失衡,藉由徒手治療的矯正可以有效的改善疼痛,也必須加上運動訓練增強旋轉肌穩定、肩膀大肌群的肌力,才能緩衝日常生活肩膀出力對肌腱的傷害。

增生療法 直攻鈣化 重啟軟組織修復

如果疼痛無法改善,則建議在超音波檢查下,找出肌腱鈣化的位置和大小,如果鈣化較小,可以在超音波導引下先注入低濃度葡萄糖,再藉由針的抽吸把鈣化抽出來,但是如果較大的鈣化,只能利用針去戳鈣化點,使鈣化由大變小,同時精準注入修復劑(自體血小板PRP),使鈣化讓身體吸收,同時PRP也可刺激受傷的組織長出正常的肌腱細胞,再利用周全性增生療法注射到肩膀周圍相關受傷的組織,才能重啟修復、徹底揮別疼痛。