王小姐是一位大學教授，長時間的壓力和電腦使用下，肩頸疼痛酸麻到來到了診間，除了肩頸的問題，她還抱怨了這段時間頸部疼痛到連頭都會痛，甚至延伸到眼睛覺得脹脹、畏光的感覺。她在看我診之前也為了"頭痛"看了神經科，也懷疑是不是有腦瘤，一直要求醫師安排腦波和核磁共振檢查，結果所有報告都是正常，神經科醫師跟她說這是壓力所造成的，叫她多放鬆也給了她止痛藥；她也因為覺得"眼睛"好像有問題去了眼科檢查，結果眼睛並沒有任何疾病，醫師只給了她人工淚液叫她眼睛多放鬆休息。然而這些頭痛、眼睛不舒服的情況也並沒有因為吃藥休息而改善。
   
     在詳細理學檢查下，除了頸椎壓迫經根造成肩頸得痠麻痛，還更可能是頸因性頭痛(cervicogenic headache)造成頭痛及眼睛的不舒服。
   
    頸因性頭痛顧名思義就是因為"頸椎的問題"造成頭痛，造成頭痛的原因很多。根據國際頭痛協會的最新頭痛分類標準，把頭痛分成主要兩大類:
第一類是原發性頭痛，亦即沒有其他致病因的頭痛，包括偏頭痛、緊縮型頭痛、叢發性頭痛與其他三叉自律神經頭痛。
第二類是續發於其他疾病造成的頭痛，如歸因於頭部及頸部外傷之頭痛。

頸因性頭痛是屬於第二類續發型頭痛，常見的症狀會有頸椎的疼痛、脖子轉動困難、頭痛通常是一邊、頸部有多個激痛點。根據國際頭痛醫學會（International Headache Society）其診斷標準如下：
1.頭痛為單側且不會換邊。
2. 頸部活動度變差。
3. 頭痛會因頸部活動、頸部不當姿勢、與枕骨下區的壓力而惡化。
4. 會伴隨頸部、肩部與上臂的疼痛。
5. 疼痛會由頸部傳至前額與眼窩。
6. 疼痛強度為中等，不會到頭痛欲裂的程度。
7. 頭痛的時間長短不定。
8. 可能伴隨有下列症狀：噁心、嘔吐、頭暈。畏光、畏聲。吞嚥困難。同側眼睛視力模糊

在八個診斷標準下，王小姐幾乎都吻合，於是跟她解釋目前最主要的問題是頸椎的神經壓迫及肩頸的肌筋膜症候群，因為頸椎的問題進而造成了頭痛及眼睛的不舒服。除了在門診調整了她錯誤的姿勢，以及教導她一些頸部的運動，更安排了物理治療(頸部牽引、電療、熱敷)，在兩三星期的復健後，王小姐的疼痛有些許的改善，不過頸部小面關節(facets)還是有些卡住、後枕部(風池穴)依舊有疼痛點、頭痛及眼睛的問題並沒有完全的改善，在接下來的門診，我請物理治療師幫她作了頸椎的鬆動術；以及超音波導引下增生治療，經過了三回的注射，王小姐的頸部的疼痛、頭痛及眼睛脹的感覺有明顯的改善，最明顯的是打完針之後她表示有眼睛一亮的感覺而頭部不再有 沉重感。
頸因性頭痛常見的原因有三個:
1.不良的姿勢
2.頸椎的退化
3.頸部的外傷

不良的頸部姿勢還是臨床最常見的原因，現代人因為3C產品的普及，長時間的使用電腦、低頭玩手機，使的頸椎一直處於不正確的位置，進而增加了頸椎退化的機會，頸椎的問題包括了骨刺、椎盤間盤突出、小面關節錯位、椎間孔狹窄、肩頸肌筋膜症候群等等..都有可能造成頸因性頭痛。
不良姿勢改正方面，特別是上班族的朋友，每當打電腦時，注意頭及脖子不要前頃，要維持"縮下巴"的正確姿勢，不要有聳肩、駝背的坐姿；約半小時至一小時要活動一下頸椎作作伸展運動。
在復健治療方面:物理治療(頸部牽引、電療、熱敷)、運動治療、專業徒手矯正、增生療法注射都有不錯的效果。