Doctor's Column

醫師專欄

by 陳相宏醫師
July 07, 2020

增生療法注射(Prolotherapy)

 

增生療法是目前復健科在治療關節軟組織問題,另一種安全且有效的注射治療。以高濃度的葡萄糖液或是PRP在受傷的軟組織(肌腱、韌帶、關節軟骨、滑囊),刺激組織重新修復,在門診病人最大的疑問是,為什麼葡萄糖能治病?簡單來說,其實不是葡萄糖本身去治療受傷的組織,而是利用葡萄糖去刺激慢性受傷的組織產生短暫的發炎反應,而重新啟動"修復過程"。

    慢性的軟組織的受傷(例如足底筋膜炎、網球肘、五十肩、頸椎及下背痛,關節炎) 在傳統的復健治療會利用熱敷、電療、牽引、按摩去治療,雖然有用但是相對所需要的治療的時間是很長的。慢性的軟組織受傷越來越多證據都顯示"非類固醇的止痛藥"會阻礙組織的修復過程,且對疼痛的改善沒有太大實質的幫助。注射類固醇來止痛在急性傷害是可以接受且有用的,不過在慢性軟組織的受傷,類固醇會阻礙組織的修復且減少組織的強度。

在我第一次接觸到增生療法是我在林口長庚當住院醫師的時候,我時常會有下背痛的問題加上腳踝慢性的韌帶疼痛(扁平足+副舟狀骨),也打過類固醇,但效果不長且易復發,那時增生療法的前輩醫師問我要不要在下背注射了葡萄糖? 打葡萄糖???注射前還一直懷疑只打葡萄糖會好?以前聽都沒聽過?真的有用嗎?醫學院也沒學過?不是應該要打類固醇才對嗎? 但是我真的下背一直很痠,幾乎坐了30分都痠,連我自己身為物理治療師的我,拼命的拉筋、肌力訓練,也沒太大的效果,因為只是酸....所以之前我根本也沒吃過藥(也覺的沒用)。在總總的疑問下再加上我下背酸的痛苦,我勇敢的接受增生療法。

打完後我幾乎爬不起來,下背酸脹死了,痠了1天左右,2天後神奇的事發生了,我的下背居然不痠了而且變的比之前更加"輕鬆了",之後雖然還有痠痛但是我都利用運動來改善。

醫師一定要感同身受這注射的過程(自己幫自己打了膝蓋、腳踝、大腿等...),感受到"有用"的成果,才能把這有效的治療帶給病人。 從住院醫師開始,我很努力的學習注射的技巧,希望我的增生療法能幫到更多的人。

在本身經歷過了類固醇注射及增生療法的注射,我真的覺得增生療法的注射是有效且持久的治療方式。如果你已經痛了很久!已經痠了很久!你可以試一試增生療法!

        在我的門診我不會只跟我病人說,你接受增生療法就會好!!!!我會全面性去調整病人錯誤的姿勢、不好的工作及生活習慣,在加上教導個人化專屬的運動。

 "運動"真的很重要,再配合增生療法, 相信很快可以跟你的慢性疼痛說Bye Bye